2007-03-09 17:10
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天花与清宫

天花，中医叫痘疮，是一种恶性传染病。在二三百年前的清朝，天花之猖獗、可怕，一如现在的艾滋病，人人谈虎色变。

在清王朝两百多年的历史中，天花这种疾病就像鬼魂附体，一直困扰着它，让它一刻不得安生。前前后后的大清皇帝中顺治、同治直接死于天花，康熙和咸丰虽然侥幸从天花的魔掌中抢回了性命，脸上却留下了永久的麻子。

在16世纪末到17世纪中叶,这个时期中国的北方，战乱与天灾频繁不断。偏偏这个时候又爆发了天花，并且是历史上的一次高峰期。
 
为了躲避天花的传染，当时的皇帝顺治甚至不惜打乱正常的朝议制度，躲在深宫里，不敢上朝。

在顺治执政时期，竟然连续六年没有接见蒙古王公的记录。顺治不敢见千里迢迢前来的蒙古王公，原因就是害怕传染上正在蒙古流行的天花。

顺治对天花的恐惧，达到了神经质的程度。他甚至认为宫中也不安全，还要跑到外面的什么地方去躲避天花，称作“避痘”。
 
其实，到宫外去躲避天花是早有先例的。在清朝入关之前，盛京就是今天的沈阳，城外的天宁寺，就一度作为皇家躲避天花的一个重要场所，顺治的父亲皇太极就曾经在这里躲避过天花。

清朝入关以后，出宫避痘的风气更加流行。顺治之子玄烨，就是后来的康熙皇帝，生下来不久就被抱出宫外，在紫禁城西华门外的一处府第中“躲避天花”，这座府第就是今天北京的福佑寺。直到玄烨两岁后染上天花，并渡过了这生死一劫之后，才允许他搬回宫内。

顺治八年，京城天花大爆发，恐慌的顺治决定远走高飞，带着太后和皇后以出行打猎的名义来到河北遵化一带的山野之中。
 
顺治一生都在躲避天花，但躲来躲去还是没能逃脱天花的魔掌。顺治十八年正月初七，身心衰竭的少年皇帝在紫禁城中的养心殿咽下了最后一口气。

天花对于人的威胁，是不分人的贵贱的。那些刚从白山黑水入关的八旗兵丁，由于生在关外，刚一入关水土又不服，比一般的人更容易感染天花。

《清世祖实录》中记载：顺治元年，清朝军队准备入关。大军出发在即，肃亲王豪格却心惊胆战地对另一位将军说：“我还没出过痘呢，此番入关作战，叫我同去，这不是要我的命吗？” 

天花的流行，已经影响到八旗人丁的数量与质量。大清皇室的家谱《玉牒》，里面的数字统计怵目惊心：顺治皇帝生有8个阿哥，其中4个早亡，另外6个格格竟死得只剩一个。康熙皇帝共有35个皇子，其中15个早亡，25个公主则死掉了13个，其他皇室成员的子女，死的就更多了，可想而知，普通老百姓死亡的人数，一定是非常惊人的。

清朝在入关前，统治者就颁布了很多相关的法令。这些法令规定，一旦疫情发生，就必须立即将疫区封锁，已经出痘的人严禁出走，而那些在疫区内没有出过痘的人，一律要迁往偏远的地区去隔离；而对于那些不及时报告疫情的、或者是擅自掩埋天花死亡者的人，官府要追究责任，甚至于以死论罪。

清宫中对天花由被动躲避转为主动防治，是从顺治皇帝的继承人康熙皇帝开始的。
 
顺治是在病倒以后才开始认真考虑继承人问题的。当时他看好次子福全，想立他为太子，而顺治的母亲孝庄则坚持立皇三子玄烨。顺治就去征求钦天监监正汤若望的意见。汤若望很快帮助顺治下定了决心：选皇三子玄烨做接班人。理由很简单，玄烨已经出过天花，他对这种可怕的疾病有了终身免疫力。

在康熙的推动下，清朝防止天花的措施逐步走向系统化、制度化。他在太医院专门设立了痘诊科，广征各地名医；又在北京城内设立专门的“查痘章京”职位，全面负责八旗防治天花事宜。

到了康熙时代的中后期，中国北方的天花势头开始减弱，南方传统的种痘法，也在这时候传到北方、传进了清宫。
 
这种来自南方的民间种痘法，它又叫吹鼻种痘法，据说它最早起源于明朝隆庆年间，一般有两种方式，一种叫旱苗法，一种叫水苗法。

这两种方法都是为了使种痘者轻微的感染上天花的症状，然后让他出天花，再通过中医的精心护理，使他们安全渡过天花期，实际上这个种痘者，已经出过天花了，也就是说，他已经对天花已经有免疫力了。

康熙对这种种痘疗法十分重视，不但在宫中实施，而且推广到八旗全体人民中，直至漠南、漠北蒙古大草原。
 
康熙十七年（公元1678年），皇太子出痘，当时正是吴三桂等三藩叛乱、战火纷飞的紧要时刻。我们从清宫档案《康熙起居注》中看到，康熙为了亲自护理太子，他竟然连续12天没有批阅奏章。太子痊愈后，宫中举行了一系列庆祝活动，又是祭天、又是颁布诏书，十分隆重。

在皇太子出痘期间，有个名叫傅为格的候选知县，侍奉皇太子治病做出了成绩，因此被提升为武昌通判。两年后，得知他种痘防治天花确有一套，康熙又召他入宫，让他专门负责皇子们的种痘防疫。从此，清宫中皇子种痘防天花就被作为一种制度正式确立下来。在清宫档案中，我们还可以查到诸位阿哥们种痘的记录。

由于康熙举措得力，天花的蔓延得到有效的遏制。加上这时天花的流行，也进入了相对平缓周期，在这以后的一百多年，清宫中很少再传出关于天花的消息，在这段时期的档案里，再也没有看到谁得了天花的记载。
 
可以引为骄傲的是，中国人的种痘方法很快走出了国门。日本、俄罗斯和一些欧洲国家派专人前来学习取经，并组织自己的医学专家对这种奇妙的医术作进一步地研究。

一百多年过去了，谁也没想到，天花这个潜伏的病魔还会有一天睁开眼睛。
 
同治十三年十二月初五（公元 1875年1月12日），紫禁城突然爆出惊人消息：慈禧太后的独生子，不满20岁的同治皇帝病死了！

关于同治皇帝的死因，民间有各种各样的猜测和说法。据说他常常偷偷地溜出皇宫，出没于一些酒楼啊、戏院啊，甚至一些花柳街巷这种场所。所以有人据此猜测，他可能是死于梅毒，也有人说他可能是死于疥疮，当然也有一些人说，他可能是死于天花……对于这种种说法，官方一律保持沉默，不予申辩。因此小皇帝到底是死于什么病，成了一个谜。
 
一百多年以后，人们从清宫档案中，发现了当时清宫御医，给同治看病时写下的“脉案”，上面明明白白的诊断纪录同治是得的天花，并且详细记录了当时同治的种种症状：“湿毒乘虚流聚，腰间红肿溃破，漫流脓水，腿痛筋挛；头颈、胳膊、膝上发出痘痈肿痛……”医学专家们对档案进行了认真分析，结论是，同治皇帝死于天花。

同治死于天花这个结论一出，人们立即联想到同治的父亲咸丰，他也受到过天花的袭击，留下一脸的麻子。这又是怎么回事呢？难道他们父子俩都没接受过种痘吗？结论只有一个：中国传统的种痘方法不具有百分之百的功效。
 
公元1796年，英国医生真纳在中国种痘法的基础了，发明了真纳法，也就是著名的牛痘法。据史料记载，这种西方的牛痘法从嘉庆年间，已经传到中国，也就是说在同治皇帝出生前，就已经到了中国。可是紫禁城的那些御医却不以为然，他们始终相信还是祖宗传下来的东西。

在同治得了天花以后，以慈禧太后为首的文武大臣，不是积极地寻求新的医药和疗法，而是依照祖上的传下的规矩，在宫内外大搞“供送痘神”的迷信活动。

一身疮痍的同治，正是在这种求神祭祖的喧嚣中，悄悄地离开了人世。他死在了养心殿，那里恰恰是一百多年前，他的祖先顺治被天花取走性命的地方。